年度回顾 – 东涌镇居家养老综合服务平台2020年度工作总结

2018年9月东涌镇居家养老综合服务平台成立，以政府购买服务的方式由第三方社会组织广州市阳光天使社会工作服务中心运营，在镇社会事务办领导的带领下，平台按照广州市政府出台《广州市社区居家养老管理办法》，广州市政府办公厅出台《关于深化社区居家养老服务改革的实施意见》，广州市民政局、财政局制定《广州市社区居家养老服务改革创新试点方案》，以“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所学”为服务目标，积极推进新型居家养老服务体系建设，为长者个人和家庭提供居家照顾、社区支持等服务，逐步构建社区居家养老服务体系，着力提升东涌镇长者晚年生活质量。目前，东涌镇居家养老综合服务平台提供上门生活照料服务、助餐配餐服务、日间托老服务、上门医疗服务、康复护理服务、文化康乐服务、精神慰藉服务、临时托养服务、临终关怀服务、安全援助服务。通过专业化、多元化、综合的一站式长者服务，实现对长者“身、心、社、灵”的全人照顾。

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2020大事记

1月

2020年1月，平台正式与护理站开展康复护理合作业务，专门为社区有需求的长者提供上门康复护理服务.

2月

2020年2月，平台启动疫情应急预案，为社区低保、独居、孤寡、特困长者提供疫情防控服务，确保兜底长者不断粮、不断菜、不断药。

3月

2020年3月，区民政检查我镇特困养老服务工作开展。同月，平台提交广州市第七届公益创投服务申请书。

4月

2020年4月，区社会组织联合会对我镇社会组织孵化工作进行调研。

6月

2020年6月，平台广州市第七届公益创投服务成功申请。

7月

2020年7月，平台广州市第七届公益创投服务启动，开展入户探访、问诊医疗六个一服务。

8月

2020年8月，平台工作人员与机构领导参观萝岗区智慧康养创新中心，学习优秀的科技助老经验，同月因为疫情暂停的大配餐工作重新启动。

10月

2020年10月，平台广州市第七届公益创投服务完成中期评估工作。平台同工工作同时获得全区居家养老服务优秀个人奖。

11月

2020年11月，平台完成2019–2020年度的末期评估工作，成绩成为良好。同月代表镇参加区志愿服务研讨会，并做经验分享交流。

12月

2020年12月，区民政局走访落户散居特困长者，了解服务新需求，镇社会事务办、镇平台陪同，并送上防寒物资。

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服务大数据

防疫服务3681人次

个案服务35人次

社区活动32场，服务1284人次

探访768人次，电访602人次

上门生活照料8705人次

助餐配餐服务274309人次

康复护理服务528人次

上门医疗服务3120人次

志愿者416人次参与服务、

服务了274389人次、

合计服务13216小时；

总服务292264人次。

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领导关怀

▲区民政指导特困工作开展，对我镇平台为特困对象进行居家改造工作点赞。

▲区社会组织领导对我镇社会组织孵化站进行调研，并肯定我镇现有的社会组织孵化站运营模式。

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精选服务回顾

旧貌换新颜，“鼠”你幸福

——东涌特困长者居家环境改善新闻稿

17日下午，蜿蜒的小巷内走过一班穿黄马甲、粉马甲的年轻人，他们手拿清洁工具、油漆，春联等引起了官坦村民的驻足观看。原来这是阳光天使社工带着官坦村民志愿服务队、官坦村团委志愿者一起到村内特困长者周某家中进行一次“大变身”。

这次需要变身的家庭是周某家，周某，72岁，东涌镇官坦村特困长者，智力伴精神残障一级，生活不能自理，随地大小便，虽有养老服务员隔天上门开展服务改善居室环境，但是由于该长者无个人卫生意识，不能自主控制，墙壁经常被其弄得漆黑、电线被剪断等。区民政局、镇社会事务办得知后，高度重视，并亲临现场指导改善，希望通过筹措社会资源，共同整合，帮助特困长者的居室以新的面貌迎接鼠年。区民政局还为长者送来新棉衣、棉被 、棉裤等过冬物资。东涌镇居家养老综合服务平台（广州市阳光天使社会工作服务中心承办）则先发动辖区内的爱心人士捐赠床、衣柜、床上用品等，再而邀请镇内书法协会会员书写新春对联，最后联合村委志愿服务队、村团委志愿者一同上门改善环境。

社工与志愿者到达现场后，征得服务对象及家属同意后，将左右旧物全部搬离，再用沙纸擦掉黑黑的污垢后，刷墙志愿者马上开始粉饰墙壁，与此同时，擦窗户、贴春联、重新安装电灯等工作有条不紊地在开展，最后刷墙清扫消毒完毕后，志愿者们同心协力将新的家具搬到屋内，新床铺上床单棉被，旧房子面貌焕然一新，新墙面、新床、新衣柜、光线明亮的居室。服务对象看到后，脸上洋溢起幸福的笑容。得知该长者日常生活完全不能自理，沾有便渍衣服全靠护理员手洗，阳光天使机构链接社会资源，一位热心企业家马上捐赠了一台洗衣机减轻护理员的照护压力。

据悉，本次为特困长者居家环境改善的行动中，是多方资源整合，共同协作的结果。在各级单位的关心和指导下，长者的晚年生活将会越来越幸福。

▲社工、义工现场工作照

▲社工、义工现场工作照

医社联动，三工互动之体检进你家活动

广州市第七届公益创投项目医社联动，三工互动东涌医养结合项目，由广州市社会组织管理局、中共广州市社会组织委员会主办，广州市社会组织联合会承办，广州市阳光天使社会工作服务中心实施。为加强辖区内散居特困长者健康意识，营造良好的健康社区氛围，让特困长者晚年生活得到良好的医疗照护，让疾病早发现、早诊断、早治疗。12月2日，东涌镇居家养老综合服务平台联合社区医院开展了体检进你家活动，让29名长者足不出户就享受到体检服务。

社工在日常服务中发现，散居特困长者由于行动不变，远离医院、个人健康重视程度等原因，较少进行个人体检，个别长者几年没有做过一次体检，只有生大病才发现自己身体问题多。为了进一步促进长者的身体健康，及时了解身体存在的风险，有针对性地预防，平台社工、护理员于2号早上带领医护人员为散居特困对象进行体检，针对血常规、血脂、肝功能、肾功能等进行检查，据悉经过检查后，医院还会出具一份详细的体检分析报告，让服务对象知晓自身身体情况，进行有针对性地改善自身活动习惯、饮食习惯等，达到有病治疗，无病预防的效果。

活动中的散居特困对象执叔告诉社工，自己基本没有体检过，因为小中风后，自己基本就不出门了，行动能力限制了远行，即使有时候通知说有免费体检服务，但是自己走不出去，所以对自己身体情况一无所知，现在医护人员上门开展服务，真的把服务送到家，很感谢政府给予这样的关心，服务实在。

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服务成效

（一）长者医养水平的综合提升。

个人层面上：医护人员为居家长者开展上门医疗、健康体检、义诊、健康咨询等服务，促进医护人员对社区长者健康水平的综合评估，个体健康风险的评估，以便制定更好的健康计划。长期在家行动不便的长者可以从医护日常问诊过程中，动态了解自己的健康状态，及时让疾病早发现，早治疗，早预防。康复护理则从治疗的角度保障关注长者的健康，提高康复治愈率，减少致病致残，让长者患病事得到更好的治疗。

家庭层面上：护理员为服务对象家庭提供最直接生活照料服务，个人护理服务，大大减轻长者亲属照护压力，同时适当的专业服务指导有助于亲属更好地照护长者。社区层面上，社工从长者健康预防角度、健康风险评估、健康意识培养、健康能力提升等角度综合提升长者的健康水平。通过举办多元化的讲座提升长者健康意识以及健康预防能力的培养。长者居家医养水平得到一个全方位的提升。

（二）长者互助支持网络的进一步增强。

自平台开展运营后，有意识地加强不同年龄层之间的长者互动与互助，提托志愿者助力居家养老服务发展。如日托有能长者关注高龄居家养老长者等，着力建设社区睦邻志愿服务队伍，让他们退休后依旧发挥余热，帮助有需要的他人，利用重大节庆、敬老月等，探访居家长者，让他们感受到社区的温度。助餐配餐志愿服务队伍日渐壮大，他们助力东涌镇每天2500多人的助餐配餐工作，认真服务长者的每一餐，让他们真正受益于政府的惠民政策。同时平台争取社会资源的链接，如口罩、防疫物资、居家安全改造资金支持等，进一步增强居家养老长者支持网络。

（三）疫情期间及时援助进一步增强了服务关系，体现居家养老服务价值。

2020年初，新冠病毒在全国肆虐，平台工作人员上下一心，三天一巡防，及时链接社会资源，为他们送去口罩，防疫物资，开展代办代购业务，宣传提醒日常做好个人防护。护理员疫情相对缓和的时候便开始上门服务，急他们所需，即使疫情当前也没有退缩，保障服务对象安全，服务对象肯定护理员在疫情时期的表现，服务关系得到进一步的增强。服务对象与服务人员之间的良性互动，团队稳定性更强，居家养老服务价值得到体现。

（四）进一步巩固平台服务枢纽的作用。

由于平台提供多版块服务内容，服务跨度较大，需要多专业协同，各自发挥专业优势才能回应服务需求，故养老平台联动社区医院、护理站等单位开展相关的业务，同时为了更好链接资源，平台需要链接正式资源与非正式资源，必须处理好政府、合作单位、义工团队等合作关系，进一步巩固和发挥平台服务枢纽的作用，为社区长者提供优质养老服务。

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我们的收获

南沙区居家养老服务优秀个人奖（全区唯一）

广州市第七届公益创投服务项目

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团队寄语

越努力，越幸运，不断学习，跨过重重险阻，万水千山在等我！

关

注

我

们

东涌镇居家养老综合服务平台

地址：广州市南沙区东涌镇市鱼路3号